| 2017 年，一名天天接觸塑膠製品的女童，竟然 2 歲就來初經，當時負責研究的成大環境毒物研究中心報告一出，引起全台父母的驚嚇。事實上，台灣早在 2011 年，就因為食品內被發現含有塑化劑而引起「食安風暴」，然而塑膠、塑化劑只是「環境荷爾蒙」的其中一種，若長期接觸環境荷爾蒙，尤其是學齡前兒童、孕婦、胎兒，都可能造成許多不可逆的影響及健康問題。 |
日常生活中的隱形健康殺手「環境荷爾蒙」
塑化劑跟環境荷爾蒙到底有什麼關聯？其實所謂的「環境荷爾蒙」，就是指環境中會影響體內荷爾蒙的元素。這些元素因為結構類似人體荷爾蒙，因此會被體內誤認使用，進而干擾正常生理功能的運作，造成內分泌系統紊亂。常見的環境荷爾蒙像是塑化劑、防腐劑、清潔劑及重金屬等，都可能會透過食入、吸入、接觸等途徑進入人體。
也因為如此，環境荷爾蒙的來源相當廣泛，甚至包含食品及日常用品。環境荷爾蒙累積一般不會造成急性的影響，而且通常沒有特別的症狀或感覺，因此容易被忽略，但隨著長時間慢慢的累積，人體的內分泌系統會逐漸被改變、造成不可逆的慢性問題。
環境荷爾蒙對人體及胎兒發育的危害
環境荷爾蒙會影響的生理系統
- 神經系統
- 消化系統
- 心血管系統
- 免疫系統
- 生殖系統
對各年齡層皆可能衍生的健康問題與疾病
- 癌症：攝護腺癌、前列腺癌、 睪丸癌、甲狀腺癌、 乳腺癌、卵巢癌等
- 不孕症：男性不孕症、降低精蟲活動力及精蟲數近 50%、影響睪丸功能等；女性受孕能力降低或不孕、卵巢功能下降、子宮內膜異位症增加等
- 心、肺疾病：動脈硬化、心臟病、中風、氣喘
- 神經退化疾病：阿茲海默症、智力衰退、帕金森氏症等
- 代謝疾病：肥胖、糖尿病、高血壓等
- 更年期年輕化、 老化
對孕婦／胎兒可能產生的問題
- 男嬰雌性化，或影響性徵發育進而導致精子活動力與數量低下等情況
- 胎兒生殖系統發育缺陷
- 胎兒神經與腦部發育缺陷
- 孕婦流產或早產
- 孕婦甲狀腺素低下
| 孕期胎兒發育必須的荷爾蒙——甲狀腺素 甲狀腺素在人體扮演多種重要功能，包括：調節新陳代謝、促進生長發育及組織分化等；而在懷孕時期，甲狀腺素因可促進神經幹細胞分化、調節神經元移行基因的表達，因此對胎兒大腦和體格發育至關重要。近年來，許多國內外研究更指出，若婦女於懷孕期間接觸到較高的塑化劑暴露量，將導致自身甲狀腺素呈現明顯偏低情形。 |
甲狀腺素低下對孕婦及胎兒的影響
在種種影響中，甲狀腺素低下是特別嚴重的一環。孕婦可能會因為環境荷爾蒙累積而導致甲狀腺素低下，也會影響到胎兒獲得甲狀腺素的量，影響到胎兒生長發育。根據研究指出，孕婦如果甲狀腺素功能減退或低下，將造成以下問題：
- 胎兒先天中樞神經系統異常比例增高
- 增加妊娠併發症及不良周產期結局
- 妊娠高血壓
- 胎盤早期剝離
- 胎兒畸形
- 宮內生長遲滯
- 早產
- 低出生體重
- 產後出血
- 新生兒呼吸窘迫症候群
- 新生兒甲狀腺功能異常
- 死胎
- 提高流產機率
而如果在懷孕期間已經暴露在污染中，產後又持續接觸環境荷爾蒙，也可能造成寶寶幼兒時期有智商表現較低的狀況。因此，懷孕期間需特別留意體內是否有毒物含量偏高的情況，除了照顧自身健康也能為寶寶的成長發育把關。
避免環境荷爾蒙危害！專家教 3 大招「檢測、排毒飲食、避免接觸小技巧」
定期檢測了解自身暴露情況
目前技術可透過採取血液及尿液進行「環境毒物危害因子檢測（環金安）」，來了解自己受到環境荷爾蒙影響的程度，還能評估肝臟代謝功能是否良好，由於環境荷爾蒙主要透過「肝臟」代謝排出體外，因此加強肝臟代謝功能也是其中重要的一環，檢測項目如下：
- 了解自身是否有塑化劑、防腐劑及重金屬等數值異常。
- 評估肝臟雌激素及相關代謝功能是否良好，了解自身肝臟對環境荷爾蒙之解毒能力。
藉由檢測數值可清楚了解與評估自身的飲食習慣，或日常使用的物品是否為環境荷爾蒙汙染源，並於發現異常後阻絕與及早採取改善措施，以避免長期累積下引發各類疾病風險，逆轉超標情況。
有效排毒飲食小撇步
- 優質蛋白質：雞蛋、牛奶、大豆等。
- 蔬果：綠花椰菜、高麗菜、芥藍、蘿蔔、薑黃、大蒜等。
- 抗氧化保健食品：維生素、穀胱甘肽、類黃酮
（以上排毒食物種類供參考，孕婦如需額外補充仍建議諮詢專業醫護人員。）
避免毒物攝入原則
- 注意飲食來源：適量飲食深海大型魚類（如鮭魚、鮪魚、鯊魚等），因食物鏈上層的動物會累積較多的重金屬汙染。
- 少用塑膠包裝容器：塑膠容器經接觸高溫食物容易有塑化劑溶出的風險，建議可挑選玻璃或瓷器盛裝會較為安全。
- 選擇成分單純、無香精的產品：建議可使用傳統肥皂取代洗手乳、沐浴乳，若習慣使用沐浴用品也建議優先挑選無香味／無香精的產品，且盡量避免長時間使用單一品牌。
- 必要時才化妝：盡量選擇淡妝為主，並且避免塗抹鮮豔的指甲油或口紅。
參考資料
- Oneyeol Yang et al., (2015) Endocrine-disrupting Chemicals: Review of Toxicological Mechanisms Using Molecular Pathway Analysis J Cancer Prev 20(1):12-24
- Miguel García-Villarino et al., (2018) Prenatal Exposure to Persistent Organic Pollutants and Anogenital Distance in Children at 18 Months Horm Res Paediatr 90(2): 116–122
- Wang Zheng, Li Li (2017) 妊娠期甲狀腺功能減退症對子代影響的研究進展, 中華實用兒科臨床雜誌, 2017,32(8)
- John H. Lazarus (2011) Thyroid function in pregnancy British Medical Bulletin, Volume 97, Issue 1, Pages 137–148
- Po-Chin Huang et ai., (2016) Early Phthalates Exposure in PregnantWomen Is Associated with Alteration of Thyroid Hormones PLoS One 11(7):e0159398
- Wang Zheng, Li Li (2017) 妊娠期甲狀腺功能減退症對子代影響的研究進展, 中華實用兒科臨床雜誌, 2017,32(8)
- Han-Bin Huang et al., (2015) Fetal and Childhood Exposure to PhthalateDiesters and Cognitive Function in Children Up to 12 Years of Age: Taiwanese Maternal and Infant Cohort Study PLoS ONE 10(6): e0131910
文／盧映慈 圖／蘇鈺婷
文章最後更新時間：2021/09/27
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