母乳精準醫療體驗
我的朋友阿文在孕前就很喜歡咖啡，後來因為懷孕之後為了胎兒也就戒了喝咖啡，之前寫了咖啡與母乳的文章，雖然講到一天可以喝約一杯的拿鐵，但要在喝四小時之後再哺乳，有親餵媽媽迴響說：親餵很難間隔四小時啊～～這對於她們來說也幾乎等同於不能喝。
正好有基因的公司來找我體驗貝比優母乳營養基因的檢測，可惜我已經沒有母乳可以體驗了，（哭跑～～）想到阿文正好剛生完，邀請她來體驗看看。
- 這是驗媽媽的基因，所以檢測的報告主體是媽媽，看媽媽的一些代謝，製造和攜帶維他命的能力如何，間接評估母乳中的營養成分。檢驗方便，刮取口腔即可。
- 大家會問，何不直接驗母乳中的成分就好？我原本也有相同的疑問～但因為母乳中的成分變動很大，早上和晚上，還有當天媽媽的飲食，會影響很多，而誠如第一點所說，這是驗媽媽的基因及代謝能力，進一步推估媽媽的飲食該如何調整。
報告分為母乳營養組成與非營養代謝能力評價，非營養代謝能力主要是分析常見的酒精與咖啡因代謝，提出咖啡出來講：
代謝能力分析
＜咖啡＞
阿文的咖啡代謝基因是快速型，飲用咖啡後咖啡因在母乳殘留時間短，所以建議是可以在喝完咖啡後2小時就哺乳了。每日建議量也可以到300mg呢！！（可是阿文她懷孕就戒咖啡了～～在此喊話，妳還是可以喝的呢！！）
營養成分分析
營養成分分析有分析四大項：維他命D 維他命B12 母乳活寡醣 還有Omega 3，取兩項說明一下：
＜HMO母乳活寡醣＞
母乳活寡醣近年來非常熱門，因為是腸道益生菌的養分和食物來源（也可以叫做益生元），也可以調節免疫系統，許多配方奶因此也標榜加入了活寡醣。但媽媽的基因影響了母乳中活寡醣的多寡，之前的文獻統計台灣”分泌型”的媽媽，大概8成到九成之間，還好阿文也是分泌型的，真好！
（這邊提一下，母乳對過敏體質是被證實是有保護的，原因有非常多，包含IgA,母乳活寡醣，益生菌和補體都是被科學家尋找到母乳對過敏體質有保護的原因，母乳活寡醣又可以當作是益生菌的成分。如果是全母乳，寶寶可能有過敏體質，但驗出來又正好是那一兩成”非分泌型”的媽媽，會建議可以給寶寶多加益生菌。但如果是分泌型的，或許不一定需要花大錢吃益生菌）
＜Vit D＞
維他命D也是近幾年來大熱門，先說在前，母乳中的維他命D量是不足以提供寶寶的，所以嬰兒都建議要給予每天400IU的vit D。而這是檢驗媽媽結合vit D 的能力，如果是高結合型的人，媽媽血中vitD濃度會比較高。所以媽媽在哺乳期，只要吃400 IU即可，但如果是低結合型的媽媽，自己補充的量要再提高到600IU。
蠻有趣的是，阿文之前有健康檢查，也有抽血中vitD和B12濃度，得到的結果是B12足夠，但D缺乏，和基因的結果相反。這要怎麼解釋呢?
誠如上述，基因指的是身體的代謝和攜帶能力，所以以vitD來說，阿文這個報告代表的是，雖然她vit D的基因是高結合型的，但因為飲食和曬太陽可能不太夠，造成最後體內的vitD量還是不夠。B12則相反，雖然她的B12基因是攜帶比較少的，但因為攝取很多？所以反而血中濃度vit B12充足。
結論
覺得蠻有趣的，提供的報告也教了我許多有關基因和代謝的東西。我的感覺是，這個檢測是給對自己的營養狀況有興趣的媽媽，第二是已經是全母乳，但因為孩子過敏，不確定是否要再加益生菌/益生原的媽媽。
因為再三強調，這個報告是檢驗媽媽的基因，進而去推估媽媽的飲食可以怎麼調整，對寶寶更好。如果更想了解自己的身體，及這些營養代謝的能力，做基因檢測是一個蠻有趣的方式。
文章來源 / 母乳顧問 兒科醫師 張淳翔
文章最後更新時間：2022/01/26
(#台灣基康122)
